Užasavajućom brzinom juri autom ulicama velikog grada dok ju proganja neko odvratno biće golemih očiju i opasno joj se približava.Naravno, to je san i kad ga je Emily Gurule, 50godišnja učiteljica ispričala doktoru Barryju Krakowu, on je nije tražio da otkrije njegov simbolizam. Jednostavno joj je rekao da smisli novi san.
Ova tehnika koja se primijenjuje na budnim pacijentima, naziva se scenarij ili ovladavanje snom i dio je terapije za vježbanje slikovitog prikaza, koju je doktor Krakow pomogao razviti. Ta terapija koristi se za liječenje sve većeg broja ljudi koji pate od noćnih mora. Posljednjih se godina na noćne more sve više gleda kao na posebni poremećaj, a istraživači ovog fenomena podastrli su mnoštvo empirijskih dokaza u prilog činjenici da navedena vrsta kognitivne terapije može pomoći smanjiti njihovu učestalost i intenzitet, ili ih čak u potpunosti ukloniti. Tretman je kontroverzan. Neki terapeuti, osobito jungovski analitičari, ne slažu se s izmjenom sadržaja noćnih mora. Oni tvrde da snovi šalju ključne poruke budnom umu. Ako uklonimo noćnu moru, “gubimo i priliku da iz nje izvučemo neko značenje”, rekla je Jane WhiteLewis, psihologinja koja poučava o snovima na Institutu Carla Junga u New Yorku. Prema stručnjacima za snove, od 4 do 8 posto odraslih pati od noćnih mora, poneki čak jednom tjedno ili češće. No, ista ta brojka dosiže čak 90 posto u skupinama kao što su ratni veterani ili žrtve silovanja, rekao je doktor Krakow. On smatra i da bi se tretman posttraumatskog stresnog poremećaja trebao aktivnije usredotočiti na noćne more. Deirdre Barrett, psihologinja pri harvardskom Medicinskom fakultetu i stručnjakinja za inkubaciju snova, izazivanje snova radi rješenja sukoba i odnos traume i snova, rekla je da je iznenađena rastućim zanimanjem za snove koji su rezultat ratne traume i mučenja.“ Unutar zajednice psihologa ko ji su se bavili snovima naglasak se stavljao na intepretaciju”, izjavila je. “A sada terapeuti dobivaju poruku da se na snove može utjecati, pitati ih za određene probleme i promijeniti noćne more”. A i Hollywood je upravo proizveo vlastitu verziju viđenja kontrole snova u fimu “Početak” koji se počeo prikazivati ovoga ljeta, trileru čiji zaplet se vrti oko najmračnijih kutaka svijeta snova. Podloga za tu priču je koncept lucidnih snova, odnosno još jedna tehnika koju koriste liječnici kako bi pomogli pacijentima koji se boje vlastitih snova da shvate da sanjanju dok je san u tijeku. Doktorica Barrett podržava tehniku doktora Krakowa, premda smatra da bi se u idealnim uvjetima rad na noćnim morama trebao integrirati s psihijatrijskom i bihevioralnom terapijom u liječenju poremećaja koji leži u njihovoj pozadini. Ipak, doktorica Barrett rekla je i: “Barry je znantno doprinijeo ovom području time što je iznio brojke i statistiku te dobio dokaz da njegov tretman djeluje”. Terapija noćnih mora doktora Krakowa tipično se sastoji od četiri grupna tretmana i između jednog i deset individualnih tretmana, iako doktor Krakow kaže da je obično od tri do pet tretmana učinkovito. Pacijenti prema potrebi sudjeluju u istraživanjima spavalačkih navika, te sami odrađuju znatan dio posla koristeći priručnik doktora Krakowa “Kako pretvoriti noćne more u snove”. Neki pacijenti poput Emily Gurule u kliniku dolaze zbog teškog slučaja hrkanja ili dnevnog umora te otkriju da pate od noćnih mora prouzrokovanih traumatskim iskustvom. Najnovije istraživanje doktora Krakowa otkrilo je zapanjujuću povezanost posttraumatskog stresa i cijelog niza poremećaja spavanja. Analizom istraživanja na temu spavanja koje je provedeno na preko tisuću pacijenata raznih stupnjeva posttraumatskog stresa, došao je do zaključka da se kod takvih pacijenata pojavljuje čak 5 do 10 drugih problema sa spavanjem. Primjerice, u pacijenata s umjerenim simptomima posttraumatskog stresa česta je bila apneja u snu. “U svijetu posttraumatskog stresnog poremećaja i spajanja, nitko to nije povezao”, rekao je doktor Krakow. Svoju malenu kliniku ovdje naziva “noćenjem s doručkom, ali bez doručka”. Ima četiri male spavaće sobe s posteljinom pastelnih boja i veselim i vedrim slikama koje prikazuju ribe i plaže. Prije spavanja, tehničari na pacijenta postave senzore koji prate spavanje, disanje i kretanje. Zajedno s drugim istraživačima, doktor Krakow nastavio je objavljivati rezultate studije koja proučava tehniku vježbanja slikovitog prikaza. Došli su do rezultata koji upućuju na to da je od 100 liječenih pacijenata, njih 70 posto primijetilo znatan napredak glede učestalosti noćnih mora nakon što su redovito primjenjivali ovaj tretman između dva i četiri tjedna. Roberta Barker (55) bila je jedan od prvih pacijenata doktora Krakowa. Ispričala nam je da je otišla u Japan poučavati engleski, a tamo su ju oteli te silo vali i mučili tri dana prije no što je uspjela pobjeći. Njezine noćne more, u kojima se uvijek iznova ponavljao užas koji je proživjela, bile su toliko strašne da je jedva spavala. Lijekovi joj nisu pomagali. Bila je na rubu samoubojstva. Kad joj je doktor Krakow rekao da se noćne more mogu naučiti i da ona ima mod zaustaviti to što se već pretvorilo u naviku, bila je iznimno skeptična. Objasnio joj je da može smisliti drugi san i vježbati ga i da na taj način može u potpunosti ukloniti svoje noćne more u kojima ponovno proživljava otmicu i silovanje. “Ne, to je prelako”, sjeća se da mu je tada rekla. “To ne može biti djelotvorno”. Neki pacijenti rade na izmjeni zapleta svojih snova; žrtva silovanja koja je bila podvrgnuta tretmanu zajedno s Robertom odlučila je ponovno ispisati san tako da se sa svojim silovateljem suoči naoružana palicom za bejzbol. No, Roberta je rekla da je osjećala kako mora smisliti potpuno novi san. I tako je izabrala ptice. “Oduvijek sam voljela ptice, divlje ptice, golubice i golubove, čvorke, plave planinske šojke”, priča nam. “Hranim ptice, te su slike snažne, čujem ih kako lete i međusobno razgovaraju. Sada, umjesto da se budim vrišteći, budim se znajući da sam sanjala ptice.”
puta
| N | P | U | S | Č | P | S |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||
| 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
| 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |
| 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | ||